أسباب تأخر الدورة الشهرية للإناث: دراسة في صحة المرأة

تأخر البلوغ

تبدأ تغيرات البلوغ عندما يبدأ الجسم بصنع الهرمونات الجنسية، والذي يحصل عادة لدى الفتيات بين سن 8-14 عام، يطلق مصطلح تأخر البلوغ لدى الفتيات في حال لم يتطور الثدي لديهن على عمر 13 عاماً أو لم تبدأ الدورة الشهرية لديهن على عمر 16 عاماً، ويعتبر امتلاك تاريخ عائلي السبب الأكثر شيوعًا لهذا التأخر،¹ أما الأسباب الأخرى لتأخر البلوغ فتتضمن ما يأتي:

انخفاض الوزن

يؤدي النقصان الكبير في دهون الجسم إلى تأخر الدورة، كما يؤثر نقصان الوزن عن الطبيعي في مستوى الهرمونات؛ مما يمنع حدوث الدورة؛ إذ يمنع نقصان الوزن ب10% من الوزن الصحي الملائم لطول الفتاة الهرمونات من العمل بشكل طبيعي ويوقف الدورة فعليًا، وهذا يفسر احتمالية عدم بدء الدورة لدى الفتيات المُصابات باضطرابات الطعام مثل: النهام (بالإنجليزية: Bulimia) أو فقدان الشهية العُصابي.²

أسباب تتعلق بالصحة

تتضمن الأسباب التي قد تكون وراء تأخر الدورة الشهرية ما يأتي:²

• أسباب جينية، مثل: متلازمة نقص الأندروجين (بالإنجليزية: Androgen insensitivity syndrome)، ومتلازمة تيرنر، ومتلازمة الكروموسوم إكس الهش.
• متلازمة تكيس المبايض (بالإنجليزية: Polycystic ovary syndrome) التي تسبب عدم التوازن في الهرمونات.
• وجود مشاكل في تحت المهاد أو الغدة النخامية؛ إذ تعملان على السيطرة على الهرمونات.
• السمنة.

أسباب أخرى

تتضمن الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تأخر الدورة الشهرية في قدومها ما يأتي:¹³

• الإفراط في ممارسة الرياضة.
• أمراض الكلى والكبد.
• السكري.
• التوتر الزائد.
• التليف الكيسي.
• قصور الغدة الدرقية.
• أمراض الأمعاء الالتهابية.
• الداء الزلاقي (بالإنجليزية: Celiac sprue).
• أمراض المناعة الذاتية، مثل: مرض أديسون أو داء هاشيموتو (بالإنجليزية: Hashimoto thyroiditis).
• وجود مشاكل في الرحم، أو المهبل، أو المبايض.
• تناول بعض أنواع الأدوية، مثل: أدوية الاكتئاب، والسرطان، والحساسية، وارتفاع ضغط الدم.²

تأخر الدورة الشهرية

يمكن أن يتراوح موعد الدورة الشهرية الصحية بين 21 -35 يوماً، وغالباً يحدث الطمث لمعظم الإناث اللاتي لم يصلن لسن اليأس كل 28 يوماً، ويُعزى تأخر أو عدم حدوث الطمث بعد الموعد المُفترض له، لأي من الأسباب الآتية:⁴

• فرط نشاط أو قصور الغدّة الدرقية.
• الوصول لسن اليأس بموعد مبكر؛ أي على عمر أقل من أو يساوي 40 عاماً.
• الإصابة بمرض مزمن، مثل: مرض تحسس القمح أو السكري.
• البدء باستخدام موانع الحمل التي تتوفر على هيئة حبوب، وحقن، وغرسات، كما يمكن أن تتأخر الدورة الشهرية عند وقف استخدامها.
• الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض.
• السُّمنة.
• انخفاض الوزن، كما يحدث لدى النساء اللاتي يعانين من اضطرابات الطعام، مثل: النهام العصابي (بالإنجليزية: Bulimia) أو فقدان الشهية العصابي (بالإنجليزية: Anorexia nervosa).
• التوتر.